15 alternative ai farmaci antidolorifici con prescrizione medica
Il dolore acuto e cronico ha colpito gli esseri umani fin dalla notte dei tempi. Gli antichi guaritori, gli sciamani e, al giorno d'oggi, i medici, i naturopati, i chiropratici e gli agopuntori utilizzano diversi approcci per trattare le sindromi dolorose sia acute che croniche. Il dolore cronico viene diagnosticato quando una persona soffre di dolore in un'area specifica per più di sei settimane—di solito deriva da un'infiammazione , che crea uno squilibrio all'interno dell'organismo. , che crea uno squilibrio all'interno dell'organismo.
Le seguenti condizioni sono spesso associate al dolore cronico e alla riduzione del piacere della vita:
- Osteoartrite e malattia degenerativa delle articolazioni
- Artrite reumatoide
- Mal di schiena e malattia degenerativa del disco
- Fibromialgia
- Neuropatia periferica
- Sindrome da dolore regionale complesso (CRPS)
- Emicranie
- Dolore cronico legato all'herpes zoster (nevralgia post-erpetica)
Le case farmaceutiche hanno creato farmaci per aiutare i pazienti a ridurre il dolore associato a queste condizioni e a migliorare la qualità della vita. Tuttavia, i farmaci non sono privi di effetti collaterali, alcuni dei quali possono essere pericolosi per la vita. Prescrivo spesso questi farmaci perché funzionano molto bene. Tuttavia, ritengo che debbano essere utilizzati come ultima risorsa— arrivare alla causa principale dell'infiammazione e del dolore è una strada più saggia per una gestione a lungo termine.
È stato dimostrato che i seguenti elementi aumentano il dolore in tutto il corpo:
- Sistemico Infiammazione
- Sonno scarso
- Alterazione della biomeccanica (difficoltà a camminare, muoversi, ecc.)
- Stile di vita sedentario
- Obesità
- Resistenza all'insulina (dovuta a sovrappeso e/o obesità)
- Dieta ricca di prodotti di origine animale
- Dieta ricca di cibi veloci e trasformati
- Difficoltà relazionali – Uno studio del 2014 pubblicato sul Journal of Pain e uno studio del 2017 pubblicato sul European Journal of Neuroscience hanno dimostrato che i commenti negativi di un'altra persona, ad esempio il coniuge o un amico, possono peggiorare il dolore fisico
- Sensi di colpa
- Sentimenti di rabbia verso un altro
Affrontare il problema di fondo che causa il dolore cronico è il primo passo da compiere. Tuttavia, a volte i farmaci possono essere necessari, soprattutto quando lo stile di vita e gli integratori non sono sufficienti. Non interrompere l'assunzione di alcun farmaco senza aver prima consultato il tuo medico.
Quanto segue può aiutare a ridurre i sintomi del dolore cronico:
- Esercizio fisico di routine come tollerato
- Buone abitudini di sonno
- Sollievo dallo stress
- Migliorare il controllo della glicemia nelle persone affette da diabete
- Consumare una dieta prevalentemente vegetale
- Consumare una dieta ricca di noci, semi, e alimenti con grassi omega-3.
- Amore per se stessi e per gli altri
- Atteggiamento di perdono verso se stessi e gli altri
- Buon supporto sociale
- Alcuni farmaci e integratori
I pregi e i difetti dei farmaci antidolorifici su prescrizione
I farmaci più comuni utilizzati per il dolore cronico includono l'acetaminofene (Tylenol, paracetamolo), i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) e i medicinali a base di narcotici. Queste classi di farmaci hanno aiutato milioni di persone a superare la giornata riducendo il dolore. Ma ci sono dei rischi, che verranno illustrati di seguito.
Paracetamolo /Acetaminofene
Il paracetamolo, o acetaminofene negli Stati Uniti, è conosciuto anche con i nomi commerciali di Tylenol, Calpol o Panadol. Scoperto nel 1877, questo farmaco è disponibile senza prescrizione medica. Sebbene sia utile per molti, il paracetamolo può causare uno stress ossidativo al fegato . Se assunto in eccesso o per periodi di tempo prolungati, può provocare danni al fegato o, raramente, reazioni cutanee fatali in cui la pelle si riempie di vesciche. Evita di bere alcolici se consumi regolarmente paracetamolo o acetaminofene.
Nutrienti esauriti:
Integratori consigliati:
- NAC o N-acetilcisteina (il corpo converte la NAC in glutatione)
Farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS)
I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) sono disponibili con e senza prescrizione medica, a seconda della loro potenza. Questa categoria di farmaci è spesso utilizzata per trattare mal di testa, mal di schiena, dolore al collo e dolori legati all'artrite.
Li prescrivo spesso, quando è opportuno. Se assunti per alcuni giorni o settimane, sono relativamente sicuri. Tuttavia, questi farmaci non sono privi di effetti collaterali quando vengono utilizzati a lungo termine per il dolore cronico e possono aumentare il rischio di ulcera gastrica , di malattie renali , di ictus e di attacchi cardiaci . , malattie renali , ictus e attacchi cardiaci .
Nel 1999, la Federal Drug Administration ha approvato il rofecoxib ( Vioxx, Ceoxx e Ceeoxx) per il trattamento del dolore da osteoartrite . Cinque anni dopo, il farmaco è stato ritirato dal mercato dopo essere stato accusato di aver causato attacchi di cuore.
Gli esperti ritengono che fino a 60.000 persone possano essere morte a causa degli effetti collaterali di questo farmaco. Fortunatamente, le altre opzioni presenti sul mercato sembrano essere più sicure, ma presentano dei rischi associati, tra cui l'impoverimento dei nutrienti.
I farmaci di questa classe includono: Ibuprofene (Advil, Motrin, Brufen, Nurofen, Eve, ecc.), Naproxene (Naprosyn, Aleve), diclofenac, indometacina e meloxicam (Mobic)
Nutrienti impoveriti
- Folato – importante per la salute del cuore e del cervello
- La vitamina C &;ndash; può essere responsabile di una parte dell'aumento dei lividi osservato nei consumatori cronici
- Vitamina E – importante per la salute del cuore
- La melatonina – può essere responsabile dei sintomi legati all'insonnia che alcuni sperimentano
Integratori consigliati
- Folato – assumere come indicato sull'etichetta
- Vitamina C – da 500 a 2.000 mg al giorno
- Vitamina E – da 200 a 400 UI al giorno
- Melatonina – da 3 mg a 10 mg 1-2 ore prima di andare a letto
Narcotici:
I narcotici sono comunemente utilizzati per i disturbi da dolore cronico . Sono derivati dal papavero da oppio. Non risolvono il problema di fondo né riducono l'infiammazione— si limitano a creare un senso di euforia o di benessere. L'uso eccessivo e l'abuso di narcotici è un'epidemia negli Stati Uniti, in Europa, Russia e Asia. Se usati a breve termine, possono essere utili. L'uso prolungato può infatti aumentare i livelli di dolore e aumentare il rischio che una persona smetta di respirare. Secondo i Centers for Disease Control (CDC), nel 2015 più di 33.000 persone sono morte per overdose di oppiacei negli Stati Uniti. La metà dei decessi era dovuta a farmaci oppiacei da prescrizione. Una persona su dieci che assume questi farmaci è a rischio di dipendenza.
I farmaci di questa classe includono: codeina, tramadolo, idrocodone, ossicodone, morfina solfato, fentanil (vedi acetaminofene/paracetamolo se si assume la combinazione narcotico/acetaminofene/APAP).
L'uso di sigarette rende i narcotici meno efficaci aumentando l'eliminazione del narcotico da parte dell'organismo. Quando i narcotici vengono combinati con l'alcol o con altri farmaci controllati, i risultati possono essere fatali—la combinazione può provocare un rallentamento della frequenza cardiaca e l'arresto della respirazione.
Nutrienti impoveriti
- Vitamina C
- Melatonina
Integratori consigliati:
- Vitamina C – da 500 a 2.000 mg al giorno
- Melatonina – da 3 mg a 10 mg 1-2 ore prima di andare a letto
Alternative più sicure grazie alla nutrizione e agli integratori antinfiammatori naturali
Approccio nutrizionale al dolore cronico
- Consumare una dieta prevalentemente vegetale è la soluzione migliore per ridurre l'infiammazione cronica e il dolore alle articolazioni e alla schiena . .
- Alcuni studi dimostrano che la dieta mediterranea può essere utile per ridurre i dolori articolari legati all'artrite . Questa dieta è ricca di frutta, verdura, pesce, pollame e olio d'oliva .
- Uno studio pubblicato su Lancet ha dimostrato che i pazienti che hanno consumato una dieta vegana, senza glutine per tre-cinque mesi e poi sono passati a una dieta latto-vegetariana (dairy-vegetarian) hanno ridotto significativamente il dolore articolare fino a un anno.
- Limitare i prodotti di origine animale, come latticini, formaggi, carne di manzo e pollo, aiuta a ridurre il dolore cronico. La carne di manzo e il pollame nutriti con erba e privi di ormoni e antibiotici sono un'opzione migliore.
- Evitate gli zuccheri, i carboidrati semplici e i grassi trans (oli idrogenati) che causano maggiori infiammazioni e, quindi, più dolore.
- Consumare nella propria dieta alimenti coltivati come kefir, kombucha, zuppa di miso e crauti
- Raggiungere il peso ottimale, che per la maggior parte dei casi è un indice di massa corporea (BMI) < 25. L'eccesso di peso, soprattutto a livello addominale, comporta un maggiore stress per la schiena e le articolazioni. I chili di troppo aumentano anche le proteine infiammatorie (cioè le citochine) nel sangue, con conseguente aumento del dolore.
- La frutta e la verdura biologica contengono fitonutrienti che riducono l'infiammazione e il dolore generale. Cercate di consumare da cinque a nove porzioni al giorno. Familiarizzate con il Clean 15 e la Dirty Dozen (la sporca dozzina) dell'Environmental Working Group’ .
- Le persone con sensibilità alimentare possono avere un aumento del dolore articolare con i latticini, i cereali (sensibilità al glutine) e le verdure nightshade (tabacco, pomodoro, patata bianca e peperoni).
- Fate una dieta di eliminazione di due settimane per vedere se questi alimenti sono associati al vostro dolore articolare.
Terapie alternative
- L'agopuntura e il Qigong possono essere utili per il dolore dell'artrite del ginocchio.
- La mindfulness e la meditazione sono utili per ridurre al minimo il dolore associato all'osteoartrite e all'artrite reumatoide.
- È stato dimostrato che il Tai Chi è utile per alleviare il dolore al ginocchio e altri dolori.
- È stato dimostrato che lo yoga riduce i dolori articolari nelle persone affette da reumatoide e osteoartrite.
Integratori alimentari primari per l'infiammazione cronica e il dolore
- Curcumina/Turcuma- Gli studi dimostrano che questa erba è utile per ridurre il dolore sia nella reumatoide che nell'osteoartrite. Può essere utile anche per chi soffre di mal di schiena e dolori nervosi. Gli scienziati hanno scoperto che questa erba svolge un'azione simile a quella di diversi farmaci da prescrizione, poiché modifica la segnalazione NF-KB e riduce le sostanze chimiche pro-infiammatorie come COX-2 e 5-LOX.Dose consigliata: 500 mg da una a tre volte al giorno
- Olio di pesce Omega 3 (EPA/DHA) - Gli studi dimostrano che gli acidi grassi essenziali aiutano a migliorare il dolore e a ridurre l'uso di FANS. Gli studi dimostrano anche una riduzione della rigidità articolare quando l'olio di pesce viene assunto quotidianamente. Gli omega-3 possono essere utili anche per chi soffre di mal di schiena cronico. Dose consigliata: da 500 mg a 4.000 mg al giorno
- Nigella Sativa (olio di semi di cumino nero) - Un'erba medicinale che ha dimostrato di ridurre l'infiammazione sia nell'artrite reumatoideche nell'osteoartrite. Lo fa inibendo le sostanze chimiche infiammatorie chiamate interleuchina-1 e 6 e il fattore nucleare KB. Dose consigliata: Come indicato sull'etichetta
- Boswellia - Questo integratore ayurvedico a base di erbe può contribuire a ridurre il dolore e i marcatori di infiammazione nel sangue, come la CRP nell'artrite reumatoide, e a ridurre il dolore dovuto all'osteoartrite.Alcuni studi dimostrano anche che la boswellia può essere utile in chi soffre di dolori dovuti a neuropatia periferica. Dose consigliata: 50 mg al giorno o secondo le indicazioni.
- Zenzero - Lo zenzero può contribuire a ridurre i marcatori infiammatori e il dolore nell'artrite. Lo zenzero è un inibitore della COX, cioè agisce in modo simile all'ibuprofene e al naprossene per ridurre il dolore e l'infiammazione. Fortunatamente, non ha effetti collaterali pericolosi. Dose suggerita: 25 mg al giorno o come indicato
I suddetti integratori possono essere assunti separatamente o in un integratore nutraceutico combinato .
- Vitamina D –Gli studi dimostrano che chi ha livelli più elevati di vitamina D ha meno probabilità di sviluppare l'artrite reumatoide. Il consumo di routine riduce anche il dolore cronico. Dose consigliata: 2.000-5.000 UI al giorno.
- I probiotici – I probiotici possono contribuire a ridurre il dolore cronico ottimizzando la salute dell'intestino e aiutando a invertire le perdite intestinali . Il consumo di un probiotico che contiene sia Lactobacillus e Bifidobacterium è consigliato. Dose suggerita: da 5 miliardi a 30 miliardi di unità una o due volte al giorno
- Magnesio – Alcuni studi dimostrano che il magnesio, un rilassante muscolare naturale, può essere utile nelle persone affette da fibromialgia. Uno studio del 2013 pubblicato su Rheumatology International ha dimostrato che il magnesio citrato per via orale ha ridotto il dolore nei soggetti affetti da fibromialgia. Inoltre, uno studio del 2015 pubblicato sul Journal of Integrative Medicine ha dimostrato che, applicando il cloruro di magnesio sulla pelle, si è verificata una riduzione del dolore. Alcuni studi hanno anche dimostrato che una combinazione di magnesio e acido malico potrebbe essere utile. Il magnesio è disponibile in capsule, spray e lozioni. Dose orale consigliata: Da 125 mg a 500 mg o come indicato sull'etichetta
Integratori alimentari secondari per il dolore cronico
- La glucosamina-condroitina solfato ha dimostrato di ridurre il dolore al ginocchio, secondo un'ampia revisione che ha confrontato 4.900 pazienti che hanno assunto l'integratore con 4.100 che hanno assunto un placebo.
- La SAM-e è efficace anche per ridurre il dolore associato all'artrite cronica e alla neuropatia. Dose consigliata: 400 mg 2-3 volte al giorno
- La bromelina è un enzima estratto dall'ananas. Aiuta a ridurre il dolore cronico alle articolazioni dovuto all'infiammazione. La bromelina potrebbe anche aiutare il dolore associato alla neuropatia diabetica periferica. Dose suggerita: Bromelina 500 mg 2-3 volte al giorno
- La corteccia di salice bianco è stata utilizzata per secoli dai nativi americani contro la febbre e il dolore. Contiene salicina, il composto da cui deriva l'aspirina. Non assumere quest'erba se si assumono aspirina, fluidificanti del sangue o farmaci FANS. Dose suggerita: assumere secondo quanto indicato sull'etichetta
Nota: Se stai assumendo anticoagulanti o altri farmaci da prescrizione, chiedi al tuo medico curante prima di iniziare a prendere un integratore per il dolore acuto o cronico . |
Riepilogo
Il dolore cronico è una causa primaria di insoddisfazione nella vita. I farmaci prescritti possono essere utili ma non sono privi di effetti collaterali che preoccupano molti. Bilanciare rischi e benefici è fondamentale. La scelta di uno stile di vita sano, incentrato su abbondanti porzioni giornaliere di frutta e verdura e su una maggiore attività fisica, se tollerata, è fondamentale per sentirsi meglio e ridurre l'infiammazione cronica. Esistono in commercio diversi integratori che si sono rivelati utili per molte persone affette da dolore cronico. Molti iniziano con integratori come la vitamina D , olio di pesce Omega-3 e probiotici . . In seguito, molti considerano di aggiungere magnesio, curcuma, zenzero e altri come già detto. Vai alla ricerca del benessere e della felicità. Mangia sano, pensa sano e sii sano.
Bibliografia:
- The Journal of Pain : Official Journal of the American Pain Society. 15(9):934-44, SETTEMBRE 2014
- Fauchon, C., Faillenot, I., Perrin, A. M., Borg, C., Pichot, V., Chouchou, F., Garcia-Larrea, L. e Peyron, R. (2017), L'empatia di un osservatore influenza il mio dolore? Effetto del supporto empatico o non empatico percepito su un test del dolore. Eur J Neurosci, 46: 2629–2637. doi:10.1111/ejn.13701
- I decessi causati dal Vioxx sono stimati in 60.000. Consultato il 22 luglio 2017 https://www.forbes.com/2005/08/19/merck-vioxx-graham_cx_mh_0819graham.html
- Questi libri parlano dei nutrienti impoveriti da alcuni farmaci. Supplement Your Prescription Copyright 2007 by Hyla Class, MD and Drug Muggers by Suzy Cohen, RPh. Copyright 2011, Rodale Publishing.
- Morti per oppiacei secondo il CDC. Accesso al 9 dicembre 2017 https://www.cdc.gov/drugoverdose/index.html
- Gonzalez Cernadas L, Rodríguez-Romero B, Carballo-Costa L. Importanza del trattamento nutrizionale nel processo infiammatorio dei pazienti affetti da artrite reumatoide; una revisione. Nutr Hosp. 2014;29:237–45.
- Kjeldsen-Kragh J, Haugen M, Borchgrevink CF, Laerum E, Eek M, Mowinkel P, et al. Studio controllato del digiuno e della dieta vegetariana per un anno nell'artrite reumatoide . Lancet. 1991;338:899–902.
- La medicina tradizionale cinese in pazienti con osteoartrite del ginocchio Journal of Traditional and Complementary Medicine 5 (2015) 182e196
- Wang C, Schmid CH, Hibberd PL, et al. Il Tai Chi è efficace nel trattamento dell'osteoartrite del ginocchio: Uno studio controllato randomizzato. Artrite e reumatismi. 2009;61(11):1545-1553. doi:10.1002/art.24832.
- Wang C, Schmid CH, Iversen MD, Harvey WF, Fielding RA, Driban JB, et al. Efficacia comparativa del Tai Chi rispetto alla terapia fisica per l'osteoartrite del ginocchio: Uno studio randomizzato. Ann Intern Med. 2016;165:77-86. doi:10.7326/M15-2143
- Jackson, J.K., Higo, T., Hunter, W.L. et al. Inflamm. res. (2006) 55: 168. doi:10.1007/s00011-006-0067-z
- J Med Food. 2016 Aug 1; 19(8): 717–729.
- Arch Med Res. lug 2012;43(5):356-62. doi: 10.1016/j.arcmed.2012.06.011. Epub 24 lug 2012.
- Avicenna J Phytomed. 2016 Jan-Feb;6(1):34-43.
- Inflammation. 2015 Dec;38(6):2235-41. doi: 10.1007/s10753-015-0206-1.
- Ahmad A, Husain A, Mujeeb M, et al. Una rassegna sul potenziale terapeutico della Nigella sativa: Un'erba miracolosa. Asian Pacific Journal of Tropical Biomedicine. 2013;3(5):337-352. doi:10.1016/S2221-1691(13)60075-1.
- Fitomedicina. 2010 Sep;17(11):862-7. doi: 10.1016/j.phymed.2010.03.003. Epub 2010 Aug 8.
- Med Oncol. 2017 Mar;34(3):46. doi: 10.1007/s12032-017-0907-4. Epub 2017 Feb 15.
- James W. Daily, , Mini Yang, , Da Sol Kim, , Sunmin Park, Efficacia dello zenzero nel trattamento del diabete di tipo 2: Una revisione sistematica e una meta-analisi di studi clinici randomizzati Journal of Ethnic Foods, Volume 2, Issue 1, March 2015, Pages 36–43
- Osteoarthritis Cartilage. 2015 Jan;23(1):13-21. doi: 10.1016/j.joca.2014.09.024. Epub 2014 Oct 7.
- Rheumatol Int. 2013 Jan;33(1):167-72. doi: 10.1007/s00296-011-2334-8. Epub 2012 Jan 22.
- J Integr Med. 2015 Sep;13(5):306-13. doi: 10.1016/S2095-4964(15)60195-9.
- Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 28;1:CD005614. doi: 10.1002/14651858.CD005614.pub2.
ESONERO DI RESPONSABILITÀ:Questo Centro Benessere non intende fornire diagnosi...