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La convivenza con il diabete richiede molti cambiamenti nello stile di vita. Per mantenere sani i livelli di glucosio, è importante che le persone affette da questa patologia facciano regolarmente esercizio fisico e seguano una dieta equilibrata ricca di frutta e verdura, oltre a modificare lo stile di vita. Viaggiare, per lavoro o per piacere, è una parte regolare della vita di molte persone con diabete, e può essere impegnativo—dall'assicurare una corretta alimentazione mentre si è in viaggio o in aeroporto al tenere in ordine le scorte e i farmaci, il viaggio è più impegnativo per le persone con diabete e i passi falsi possono avere conseguenze gravi (e persino letali). Tuttavia, una pianificazione accurata e l'attenzione ai dettagli possono aiutarvi a rimanere sani e comodi durante il vostro prossimo viaggio.
Di seguito sono riportati i consigli per viaggiare con il diabete. È molto importante seguire queste linee guida e non lasciare la propria salute al caso!
Fissate un appuntamento con il vostro medico per assicurarvi di essere in ottima salute prima del viaggio. Controllate di essere in regola con gli esami del sangue e le visite oculistiche annuali. Se si sono verificati cambiamenti nella propria salute dopo l'ultima visita, è importante comunicarlo al medico. Il medico può ordinare esami del sangue per assicurarsi che le dosi dei farmaci non debbano essere modificate prima della partenza. Ricordate che i cambi di fuso orario e le festività possono rendere difficile raggiungere il vostro medico mentre siete fuori casa, quindi assicuratevi di porre qualsiasi domanda e di affrontare qualsiasi dubbio durante la visita in ufficio del vostro medico. E ricordate che i risultati degli esami possono richiedere tempo—assicuratevi di fissare l'appuntamento qualche settimana prima della partenza.
A seconda della località in cui ci si reca e del periodo dell'anno in cui si viaggia, possono essere raccomandate alcune vaccinazioni. Chiedete al vostro medico di controllare l'anamnesi delle vostre vaccinazioni e di verificare che siano aggiornate. Le persone affette da diabete 1 e 2 possono avere un rischio maggiore di contrarre alcune infezioni e complicazioni, e i Centers for Disease Control (CDC) raccomandano vivamente alcuni vaccini, tra cui quelli contro l'influenza e l'epatite B, per le persone affette da diabete.
Se si usa a casa, assicurarsi di mettere in valigia il glucometro, le strisce e le lancette. Gli studi dimostrano che la maggior parte dei diabetici di tipo 2 non ottiene un controllo migliore se controlla regolarmente il glucosio. Tuttavia, durante il viaggio, la dieta sarà molto probabilmente diversa da quella a cui il corpo è abituato e il glucosio potrebbe variare maggiormente rispetto ai normali orari di alimentazione. Può anche essere saggio portare con sé un glucometro di riserva, perché potrebbe essere un luogo in cui è difficile trovare i ricambi. Si consiglia di portare con sé anche delle batterie di riserva. Preparate una lista di controllo per essere sicuri di non dimenticare alcun materiale cruciale o difficile da sostituire.
Chiedete al vostro medico di scrivervi una lettera o di darvi una nota su un foglio di prescrizione che descriva la vostra diagnosi. Questo può essere particolarmente utile se utilizzate insulina, aghi e siringhe, perché una lettera ufficiale può aiutarvi a superare i controlli di sicurezza ed evitare inutili controlli e stress. Potrebbe anche essere utile se si ha bisogno di cure mediche mentre si è lontani.
Tutti conosciamo qualcuno il cui bagaglio è stato smarrito dalle compagnie aeree. Poiché questo incidente di viaggio è così comune, è molto importante tenere i farmaci sempre con sé durante il viaggio. Questo è particolarmente importante se si assume insulina o altri farmaci iniettabili. Inoltre, quando i bagagli vengono imbarcati, la temperatura della stiva può raggiungere temperature inferiori a quelle di congelamento, che possono influire sui farmaci. Non rischiate di perdere o smarrire i vostri farmaci o qualsiasi altra cosa di cui avete bisogno per stare bene, perché la compagnia aerea potrebbe impiegare giorni per restituirveli. La maggior parte delle compagnie aeree consente alle persone affette da diabete di portare con sé farmaci anche se superiori alle 3,4 once (100 ml).
Se avete intenzione di viaggiare per un periodo di tempo prolungato, dovete assicurarvi di avere una quantità di farmaci sufficiente per almeno il doppio della durata del viaggio in caso di ritardi imprevisti. Se di solito si ricevono in farmacia farmaci per 30 giorni, chiedere al medico una scorta di 90 giorni. Meglio prevenire che curare!
I farmaci più comuni utilizzati per il trattamento del diabete sono, tra gli altri, metformina, glipizide, glimepiride, pioglitazone, sitagliptin, liraglutide e insulina. Se si è in possesso di uno di questi strumenti, è fondamentale assicurarsi di averne a sufficienza per il viaggio. E portateli con voi nelle gite giornaliere e in altre brevi escursioni.
Tenete un elenco scritto dei farmaci che assumete nel portafoglio o in una borsa da viaggio da portare sempre con voi. Annotare il nome, il dosaggio (unità o mg) e la frequenza (ad es. una volta al giorno, due volte al giorno, ecc.). Questo può essere utile nel caso in cui si perdano i farmaci, o se si è fuori dall'hotel e si ha bisogno di ricorrere a servizi medici.
Per coloro che utilizzano un microinfusore di insulina, è necessario prendere in considerazione ulteriori precauzioni. Se viaggi con diversi fusi orari e se gli orari dei tuoi pasti vengono modificati, potresti dover controllare la glicemia più frequentemente del solito e tenere conto di queste fluttuazioni. Inoltre, le impostazioni del fuso orario dovranno essere aggiornate di conseguenza.
Alcune aziende produttrici di microinfusori di insulina, come Medtronic, permettono ai clienti di “prendere in prestito” un altro microinfusore di insulina per avere maggiori garanzie. Contatta il tuo produttore specifico e vedi se hanno un programma di prestito. Avere una pompa e delle scorte in più può garantire la massima tranquillità.
La maggior parte dei microinfusori di insulina e dei monitor continui del glucosio (CGM) può passare tranquillamente attraverso il metal detector dell'aeroporto. Tuttavia, di solito si consiglia di NON entrare nello scanner a corpo intero con i dispositivi. Verifica le raccomandazioni del produttore specifico e informa la sicurezza aeroportuale che stai viaggiando con questi dispositivi.
Indipendentemente dal luogo in cui sei diretto, assicurati di essere a conoscenza dei servizi medici disponibili nell'improbabile caso in cui dovessi averne bisogno. Chiedi ai partecipanti all'hotel se nelle vicinanze ci sono cliniche o ospedali per le cure urgenti, in caso di necessità. Se sei su una nave da crociera, informati sui servizi medici offerti dalla nave prima di prenotare. Non aspettare di sentirti male o di avere un'emergenza medica—fai le dovute indagini prima di sistemarti.
Alcuni farmaci, che nel tuo paese sono soggetti a prescrizione medica, possono essere disponibili da banco nel luogo in cui stai viaggiando. Sappi dove si trovano le farmacie locali e assicurati di avere la lista dei farmaci in caso di smarrimento o perdita degli stessi.
Prima di partire, chiama la tua assicurazione sanitaria personale e chiedi se prevede una copertura o un rimborso per i servizi di assistenza sanitaria di cui potresti aver bisogno mentre sei in viaggio. In caso contrario, prendi in considerazione l'acquisto di un'assicurazione di viaggio separata prima della partenza per evitare costi inaspettati per i servizi. Una ricerca su internet può fornire informazioni sulle aziende che possono fornire assistenza per questa copertura.
Quando si viaggia, i cambiamenti negli orari e nelle opzioni alimentari possono rendere difficile il mantenimento di un buon controllo della glicemia. Mettere in valigia spuntini sani può essere fondamentale. Probabilmente ti troverai a mangiare fuori più che spesso durante il viaggio, quindi è molto importante fare domande, soprattutto se non conosci determinati ingredienti. Le opzioni a basso contenuto di carboidrati sono una buona idea per chi soffre di diabete.
Quando si viaggia in auto, molti si affidano ai fast food drive-thru per i loro pasti. Spesso questi cibi includono molto sodio, carboidrati e ingredienti trasformati, che possono creare scompiglio nella glicemia—soprattutto quando sei seduto in auto per ore. Una soluzione è quella di portare il proprio cibo quando possibile. Una borsa frigo portatile è un ottimo modo per mantenere freschi frutta e verdura. Inoltre, potresti aver bisogno di mantenere l'insulina fresca, ma non congelata, e una borsa termica può aiutarti.
Per stabilizzare gli zuccheri e assicurarsi che non salgano troppo, è importante avere a disposizione spuntini a basso contenuto di carboidrati. Ecco alcune buone scelte:
Se viaggi in aereo e trascorri del tempo in aeroporto, trovare un pasto sano può essere difficile. Gli aeroporti ti permettono di portare il cibo da casa, quindi porta con te un pranzo al sacco e assicurati di tenere in borsa degli spuntini sani . Ricorda che sono in vigore restrizioni sui liquidi, quindi frullati proteici e smoothies probabilmente non passeranno i controlli.
La maggior parte delle navi da crociera dispone di buffet a volontà, che possono essere molto allettanti. È importante pianificare i pasti di conseguenza, perché l'accesso illimitato ai cibi ricchi di carboidrati e ai dolci può far salire seriamente la glicemia. Fai il pieno di insalate e prodotti quando vai al buffet. Se il clima è caldo e si consuma alcol, la disidratazione può insorgere rapidamente e la glicemia può salire a livelli pericolosi. È necessaria una maggiore cautela per garantire un viaggio divertente ma sano e sicuro.
Il cromo è un minerale essenziale che svolge un ruolo nel metabolismo del glucosio. L'uso del cromo per il controllo del glucosio si basa sul fatto che l'elemento cromo è necessario per l'enzima noto come GTF o fattore di tolleranza al glucosio. Il GTF si lega all'insulina e rende l'insulina più efficiente, contribuendo così a ridurre il glucosio nel sangue. Nel corso degli anni si è discusso se il cromo sia utile o meno. Tuttavia, una meta-analisi del 2018, che ha preso in esame 28 studi, ha concluso che il cromo potrebbe aiutare ad abbassare i livelli di zucchero nel sangue a digiuno e a ridurre l'emoglobina A1C, un indicatore del controllo generale del diabete. Dose consigliata: 200-500 mg due volte al giorno
La berberina è una sostanza chimica di colore giallo oro. Proviene dagli steli dell'uva dell'Oregon e del crespino indiano. Il suo utilizzo risale a quasi 3.000 anni fa nella medicina tradizionale cinese (MTC). Può essere utilizzato per aiutare a migliorare la glicemia, il colesterolo alto e la pressione alta. Uno studio meta-analitico del 2015, che ha esaminato altri 22 studi e un totale di 2569 pazienti, ha concluso che la berberina è in grado di migliorare i livelli di glucosio a digiuno, la glicemia dopo un pasto e la media complessiva di tre mesi, misurata dal test emoglobina A1c. Uno studio del 2017 ha proposto che la berberina possa esercitare alcune delle sue capacità di riduzione del glucosio influenzando favorevolmente i batteri intestinali sani. Dose consigliata: 500 mg per via orale tre volte al giorno.
Altri integratori a base di erbe frequentemente assunti da chi soffre di diabete sono la cannella, l'estratto di semi di cumino nero e l'estratto di foglie di olivo.
La preparazione è la chiave del successo, indipendentemente dal luogo in cui si viaggia. Prendersi il tempo necessario per pianificare l'itinerario di viaggio, gli alloggi e le risorse mediche può aiutarti a continuare a viaggiare per il mondo, indipendentemente dalle condizioni di salute. Buon viaggio!
Bibliografia:
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