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La tiroide è una piccola ghiandola a forma di farfalla situata nella parte anteriore del collo. Ha il compito di regolare il metabolismo e contiene ormoni che influenzano tutte le cellule del corpo.
I sintomi della disfunzione tiroidea sono comuni e spesso sembrano aspecifici, quindi è importante fare un esame del sangue per capire se i tuoi sintomi sono causati da una malattia della tiroide.
Alcuni dei disturbi più comuni dei pazienti affetti da tiroide sono:
I disturbi della tiroide colpiscono in modo sproporzionato le donne, ma possono comparire in qualsiasi sesso e a qualsiasi età. I bambini devono essere curati in caso di disfunzione tiroidea, poiché una corretta funzione tiroidea è essenziale per una crescita e uno sviluppo adeguati.
I problemi legati all'ipotiroidismo , quando la tiroide funziona troppo lentamente, sono più comuni dell'ipertiroidismo , quando la tiroide funziona troppo velocemente.
Il tipo di ipotiroidismo più comune è la tiroidite di Hashimoto. La malattia di Grave è il tipo più comune di ipertiroidismo e può essere pericolosa. Entrambe sono malattie autoimmuni e gli esami di laboratorio che le rilevano cercano gli anticorpi anti-perossidasi tiroidea (anti-TPO) e gli anticorpi anti-tireoglobulina.
Gli ormoni tiroidei più importanti sono l'ormone stimolante la tiroide (TSH), la triiodotironina (T3) e la tetraiodotironina (T4). Il TSH proviene dal cervello e stimola la tiroide a produrre T4, che viene convertito in T3 nel sangue. Il T3 è l'ormone tiroideo più attivo e utile. Il trattamento convenzionale più comune per le malattie della tiroide è la sostituzione dell'ormone tiroideo.
Storicamente, la carenza di iodio causava spesso un ingrossamento della tiroide, chiamato gozzo. Per questo motivo il sale è spesso addizionato di iodio e, da quando il sale iodato è diventato comune negli anni '20, l'incidenza del gozzo è diminuita.
Tuttavia, alcune ricerche hanno rilevato che la carenza o l'insufficienza subclinica di iodio è ancora comune in molte parti del mondo. Uno studio del 2017 condotto su 378 donne incinte in Etiopia ha rilevato che due terzi di esse presentavano una carenza di iodio. L'ipotiroidismo o la carenza di iodio non trattati durante la gravidanza possono portare a gravi conseguenze nei bambini, come disabilità intellettiva e problemi di crescita.
Uno studio del 2018 condotto in Nepal ha analizzato i livelli di iodio in partecipanti con tiroide normale, ipotiroidismo subclinico e ipotiroidismo manifesto. Ha rilevato che livelli eccessivi di iodio sono correlati all'ipotiroidismo, mentre la maggior parte dei pazienti con una tiroide normale ha un apporto adeguato di iodio.
Consulta il tuo medico per conoscere il dosaggio corretto di iodio. Ci sono molte prove contrastanti sulle quantità corrette e dosi elevate possono causare danni significativi e un'ampia varietà di sintomi.
Gli studi hanno spesso dimostrato che i problemi intestinali possono essere la causa di una malattia autoimmune della tiroide.
La sensibilità al glutine non celiaca può essere la causa principale in pazienti che sono risultati negativi al test della celiachia. Altre intolleranze alimentari devono essere valutate su base individuale. Rivolgiti a un dietologo o a un altro medico per ottenere aiuto con una dieta di eliminazione per scoprire potenziali intolleranze alimentari.
Le intolleranze alimentari causano disturbi nella capacità di digerire e assorbire correttamente gli alimenti, che possono portare a molte delle carenze descritte di seguito.
L'acido nello stomaco è molto importante per la corretta scomposizione del cibo e l'assorbimento dei nutrienti. L'ipocloridria o l'acloridria (pochi o nessun acido gastrico) possono causare carenze nutritive che contribuiscono o esacerbano le malattie della tiroide.
Rivolgiti al tuo medico di fiducia per la diagnosi e il trattamento corretto dei succhi gastrici bassi o assenti.
I pazienti che presentano una carenza di zinco hanno maggiori probabilità di avere una funzione tiroidea anomala. La tiroide influisce sulla normale escrezione e assorbimento dello zinco. Diversi studi hanno rilevato che lo zinco può aiutare a convertire il T4 in T3, facendo sì che l'organismo utilizzi più velocemente le limitate scorte di zinco.
Il selenio è un importante oligominerale antiossidante che può aiutare a convertire il T4 in T3.
Uno studio tedesco condotto su partecipanti con una malattia autoimmune della tiroide ha rilevato che l'assunzione di 200 microgrammi di selenio ha portato a una riduzione significativa dei livelli di anticorpi anti-TPO e a un miglioramento delle immagini ecografiche. Dopo 6 mesi, un gruppo dello studio ha continuato ad assumere selenio e ha continuato a vedere miglioramenti. Il gruppo che ha interrotto il selenio è peggiorato di nuovo. Risultati simili sono stati riscontrati in studi replicati.
Nel 2003 sono stati studiati pazienti ipertiroidei sottoposti a trattamento farmacologico convenzionale con l'aggiunta di un integratore di selenio. Questo studio ha rilevato che il trattamento farmacologico può essere più efficace con l'aggiunta dell'antiossidante selenio.
Uno studio del 2007 su donne in gravidanza con anticorpi anti-TPO positivi che hanno iniziato a integrare il selenio a 12 settimane di gestazione e hanno continuato fino a 12 mesi dopo il parto, ha rilevato che l'integrazione ha ridotto significativamente l'incidenza della disfunzione tiroidea post-partum e dell'ipotiroidismo permanente.
È possibile che ci sia troppo di una cosa buona. Come nel caso dello iodio, una quantità eccessiva di selenio può causare altri problemi, tra cui perdita di capelli, depressione e problemi neurologici. Consulta il tuo medico per conoscere il dosaggio corretto.
Secondo uno dei libri più completi sulla terapia nutrizionale, Nutritional Medicine di Alan Gaby, MD, la malattia di Grave è associata a molteplici carenze.
Questi includono magnesio, potassio, L-carnitina, vitamine del gruppo B - in particolare B12 e B6, colina, vitamina A, vitamina D, coenzima q10, acidi grassi essenzialie vitamina C. Ciò è dovuto al fatto che l'ipertiroidismo provoca un aumento del metabolismo, che fa aumentare l'utilizzo di questi nutrienti da parte dell'organismo. Gaby consiglia un multivitaminico per questi pazienti, ma ti invitiamo a discutere i test e il trattamento delle carenze nutrizionali con il tuo medico di fiducia.
Secondo uno studio, 1 paziente su 62 con una malattia autoimmune della tiroide presenta anche una celiachia confermata dalla biopsia. Questo dato si confronta con la prevalenza globale della celiachia che è di circa l'1%, anche se la prevalenza è più alta nelle popolazioni caucasiche.
Una revisione del 2018 ha rilevato che la tiroidite autoimmune è tre volte più comune nei pazienti che hanno anche la celiachia.
È stato dimostrato che una rigorosa dieta priva di glutine nei soggetti con diagnosi di celiachia è in grado di invertire completamente gli anticorpi autoimmuni della tiroide nel corso del tempo. Se ti è stata diagnosticata una tiroidite autoimmune, chiedi al tuo medico un test di screening per la celiachia.
La toxoplasmosi, o T. gondii, è una delle infezioni zoonotiche più comuni al mondo. Può essere molto lieve e inosservata nelle persone sane o molto grave in quelle immunocompromesse. L'infezione da toxoplasmosi avviene principalmente attraverso l'ingestione di carne poco cotta. Aumenta il rischio di sviluppare una tiroidite autoimmune.
Uno studio del 2014 condotto su donne in gravidanza nella Repubblica Ceca ha trovato una correlazione tra l'infezione latente da toxoplasmosi e un TSH più basso, un T4 più alto e un aumento del rischio di autoanticorpi tiroidei.
Le infezioni ricorrenti da lievito con candida vaginale, orale o intestinale dovrebbero essere affrontate come una potenziale causa di disfunzione tiroidea. Secondo Alan Gaby, MD, la produzione di antigeni della Candida albicans crea degli anticorpi che, nelle persone sensibili, hanno una reazione incrociata con la ghiandola tiroidea.
Un articolo del 2016 ha parlato dello stress ossidativo, dell'infiammazione e della sua relazione con la disfunzione tiroidea. L'obesità e le malattie cardiache sono condizioni comuni che spesso sono naturalmente associate alle malattie della tiroide, ed entrambe sono fortemente associate allo stress ossidativo e all'infiammazione.
Come già detto, il selenio è un antiossidante che, secondo alcuni studi, può essere utile a chi soffre di malattie della tiroide. Uno dei modi migliori per combattere l'infiammazione e lo stress ossidativo è mangiare una dieta varia con molti alimenti freschi, integrali e non trasformati. Gli alimenti freschi hanno un contenuto di antiossidanti nettamente superiore a quello degli alimenti confezionati e lavorati, che spesso hanno un valore nutrizionale inferiore.
I disturbi della tiroide sono complessi e il trattamento deve includere una valutazione completa della storia del paziente. Spesso un problema tira l'altro: le intolleranze alimentari, la scarsa acidità di stomaco e i disturbi intestinali contribuiscono alle carenze nutritive che aggravano queste condizioni. Rivolgiti a un medico qualificato e autorizzato, come un medico naturopata o un medico di medicina funzionale, per un piano di trattamento personalizzato che tenga conto di tutte le tue circostanze uniche.
Bibliografia:
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