Che cos'è la sindrome dell'intestino irritabile? Sintomi, tipologie e 6 integratori naturali
La sindrome dell'intestino irritabile, nota anche come IBS, è un disturbo gastrointestinale che colpisce milioni di persone in tutto il mondo. Si stima che fino all'11% della popolazione mondiale soffra di questa patologia e che le donne soffrano di IBS più spesso degli uomini.
Quali sono i sintomi della sindrome dell'intestino irritabile?
L'IBS può presentarsi con alcuni o tutti i seguenti sintomi:
- Gonfiore
- Dolore addominale
- Gas
- Diarrea
- Costipazione
Per molte persone affette da IBS, i sintomi non sono sempre costanti e possono andare e venire giorno per giorno o settimana per settimana. Alcuni notano una riduzione dei sintomi legati al dolore dopo un movimento intestinale, mentre per altri il dolore può peggiorare. Poiché esistono molte variazioni nel tipo e nella frequenza dei sintomi, le soluzioni e i trattamenti devono essere adattati alle esigenze individuali. Ciò che funziona per una persona può non funzionare per un'altra.
Come viene diagnosticata la sindrome dell'intestino irritabile?
I gastroenterologi, o specialisti della sindrome dell'intestino irritabile, hanno stabilito alcuni requisiti per diagnosticare accuratamente la sindrome dell'intestino irritabile. Questi sono i cosiddetti criteri di Roma IV. La sindrome dell'intestino irritabile viene diagnosticata quando il dolore addominale ricorrente è stato presente almeno una volta alla settimana nelle precedenti 12 settimane. Inoltre, il dolore addominale deve essere presente insieme a due o più dei seguenti elementi:
- Movimento intestinale
- Variazione della frequenza delle feci
- Cambiamento nella forma delle feci
Quali sono i tipi di Sindrome dell'intestino irritabile?
I tipi di sindrome dell'intestino irritabile includono:
- IBS-D - IBS con diarrea predominante
- IBS-C - IBS con costipazione predominante
- IBS - Mix di diarrea e costipazione, di solito in modo alternato
Esistono fattori di rischio per la sindrome dell'intestino irritabile?
I fattori di rischio per la sindrome dell'intestino irritabile includono:
- Sindrome dell'intestino pigro
- Sensibilità ai latticini o intolleranza al lattosio
- Sensibilità al grano/glutine
- Uso di dolcificanti artificiali
- Uso eccessivo di antibiotici
- Storia familiare di IBS
Quali sono le condizioni mediche associate alla sindrome dell'intestino irritabile?
Alcune condizioni sono comunemente riscontrate nei soggetti affetti da IBS. Molti medici funzionali, me compreso, ritengono che molte delle condizioni elencate di seguito siano dovute a una salute intestinale non ottimale. In genere, ho visto persone invertire molte delle condizioni sotto elencate una volta che si sono concentrate sull'ottimizzazione della loro salute digestiva.
- Fibromialgia
- Reflusso acido
- Sindrome da fatica cronica (intolleranza sistemica allo sforzo)
- Emicranie
- Condizioni autoimmuni
- Depressione
- Ansia
- Insonnia
- Ipotiroidismo
Farmaci convenzionali per la sindrome dell'intestino irritabile
Esistono molti farmaci che possono essere prescritti dai medici per la sindrome dell'intestino irritabile. Eccone alcuni:
- Lubiprostone - Aiuta a trattare i soggetti con IBS a prevalenza di stitichezza
- Linaclotide - Aiuta a trattare i soggetti con IBS a prevalenza di stitichezza
- Diciclomina/Iosciamina - Utilizzata per chi soffre di spasmi al colon
- Antidepressivi - Diverse classi di antidepressivi possono essere utili, probabilmente ripristinando l'equilibrio della serotonina nell'intestino
- Loperamide e Imodium - antidiarroici
- Rifaximina - Si tratta di un antibiotico "non assorbito" che può aiutare a "resettare" l'intestino uccidendo i batteri nocivi. È importante, tuttavia, migliorare la dieta e ripopolare con probiotici, altrimenti gli stessi sintomi continueranno a ripetersi anche dopo il trattamento.
Concentrati sulle 5 R per la salute dell'intestino
Chi pratica la medicina funzionale utilizza le 5R per ottimizzare la salute dell'intestino: Rimuovere, Sostituire, Rinoculare, Riparare e Riequilibrare.
1. Rimuovi
Eliminare gli organismi patogeni e gli alimenti nocivi a cui si è sensibili. Per molti, questi includono i latticini, il grano (glutine) ed eventualmente il mais e i prodotti correlati, come lo sciroppo di mais ad alto contenuto di fruttosio. Anche l'eccesso di zucchero e di alcol danneggia il rivestimento dell'intestino perché aumenta la quantità di infiammazione presente.
Elimina i dolcificanti artificiali (aspartame, sucralosio) dalla tua dieta perché alterano i batteri intestinali e possono causare diarrea e cattiva digestione permettendo ai batteri nocivi di prosperare. Inoltre, i dolcificanti artificiali come il sorbitolo, lo xilitolo e il mannitolo possono provocare gas in eccesso e, spesso, diarrea.
2. Sostituisci gli enzimi/HCL (acido cloridrico)
Alcuni ottengono benefici digestivi integrando con betaina HCL ed enzimi digestivi pancreatici . . Interruzione o riduzione dell'uso di riduttori di acidità come i bloccanti H2 (ranitidina, famotidina) e gli inibitori della pompa protonica (esomeprazolo omeprazolo, pantoprazolo). Se stai assumendo questi farmaci da più di qualche mese, potrebbe essere necessario interromperne l'assunzione nell'arco di diversi mesi. In caso contrario, potrebbe verificarsi un "reflusso acido di rimbalzo".
È importante non interrompere mai i farmaci senza aver prima consultato il medico. A coloro che soffrono della condizione pre-cancerosa chiamata esofago di Barrett si consiglia di assumere riduttori di acidità per tutta la vita per prevenire il cancro all'esofago.
3. Rinoculare
È qui che l'intestino tenue e crasso si ripopola di batteri sani e benefici. Esempi di batteri sani sono i lattobacilli e i bifidobatteri . . Si tratta di ceppi comuni presenti negli integratori probiotici .
4. Ripara
Le modifiche alla dieta consigliate per aiutare la sindrome dell'intestino irritabile e le perdite intestinali includono:
- Bevi brodo d'ossa ogni giorno
- Consumare kefir e/o yogurt
- Bevi tè kombucha
- Mangia più verdure fermentate, come crauti e kimchi
- Cuoci con olio di cocco
- Elimina i cereali e gli alimenti trasformati
- Consumare semi germogliati come semi di chia, semi di lino, e semi di canapa.
- Consumare una dieta ad alto contenuto di fibre e a base vegetale
5. Riequilibrio
Cambia lo stile di vita. Partecipa ad attività di riduzione dello stress come la meditazione, lo yoga e l'esercizio fisico quotidiano. Dormi adeguatamente ogni notte, aumentando le ore se necessario. Inoltre, considera il consumo di un tè rilassante ogni sera prima di andare a letto, come una tisana alla valeriana o una camomilla.
Integratori per i sintomi dell'intestino irritabile
Enzimi digestivi
Gli enzimi digestivi pancreatina, bromelina e papaina possono aiutare il processo digestivo. e la papaina possono aiutare il processo digestivo. Possono essere assunti sotto forma di integratori prima di consumare un pasto. Dose suggerita: assumere secondo quanto indicato sull'etichetta
Fibre
Consumare fibre è fondamentale per alleviare la stitichezza. Le linee guida raccomandano almeno 25 grammi di fibre al giorno, che si possono ottenere mangiando da cinque a nove porzioni di verdura e frutta.
Ad esempio, un avocado contiene 13 grammi di fibre, mentre una mela di medie dimensioni ne contiene 4 grammi e una banana di medie dimensioni 3 grammi. I frutti di bosco non solo sono ricchi di fibre, ma aiutano anche a proteggere dal cancro al colon, secondo uno studio del 2016 pubblicato su Molecules. Anche i semi di chia sono una buona opzione: un solo cucchiaino contiene quasi sei grammi di fibre. Una tazza di fagioli neri contiene 15 grammi di fibre.
Gli alimenti a base vegetale aiutano a garantire la regolarità e la salute dell'apparato digerente. Forniscono anche molti altri nutrienti, come le vitamine A, K, e E, oltre a vitamina C e altri fitonutrienti e antiossidanti.
Uno studio del 2015 ha dimostrato che le fibre sono efficaci in chi soffre di stitichezza lieve o moderata e in chi soffre di stitichezza dovuta a IBS. Una dieta ricca di alimenti vegetali è stata associata a un rischio ridotto di cancro al colon e ha un effetto benefico sui batteri intestinali. Uno studio del 2012 pubblicato sul World Journal of Gastroenterology ha dimostrato che le fibre aiutano ad aumentare la frequenza delle feci negli adulti con stitichezza.
Magnesio
Il magnesio è un minerale onnipresente, coinvolto in oltre 350 reazioni biochimiche in tutto il corpo. La carenza di magnesio è anche una delle carenze nutrizionali più comuni e può manifestarsi con crampi muscolari o costipazione.
Uno studio del 2014 pubblicato su Clinical Gastroenterology and Hepatology si è concentrato sulle donne affette da stitichezza in Francia. I ricercatori hanno scoperto che consumando quotidianamente acqua minerale ricca di magnesio, i sintomi della stitichezza miglioravano in modo significativo. Dose consigliata: da 125 a 500 mg al giorno.
Nota: se si verificano feci molli, il dosaggio deve essere ridotto. Chi soffre di una malattia renale avanzata, soprattutto allo stadio 4 o 5, deve consultare il proprio medico prima di assumere un integratore di magnesio.
Probiotici
Quando si tratta di scegliere un probiotico , è facile essere sopraffatti. Esistono molti ceppi sul mercato. Sebbene le nostre conoscenze sui probiotici siano cresciute notevolmente nell'ultimo decennio - negli ultimi 10 anni sono stati pubblicati più di 20.000 rapporti scientifici sull'argomento - stiamo ancora imparando a conoscerne i benefici.
Ai miei pazienti che ne hanno bisogno, consiglio di assumere un probiotico con un numero di unità compreso tra 10 e 30 miliardi due volte al giorno. Inoltre, il saccharomyces boulardi, un lievito salutare, può aiutare a riequilibrare i sintomi dell'IBS. Il cambiamento della dieta è l'azione più importante che si possa intraprendere per migliorare la salute dell'intestino. Quando ci nutriamo, nutriamo anche i nostri batteri intestinali.
I probiotici sono disponibili in capsule, masticabili, in polvere e talvolta in formule gommose. Sono considerati sicuri per tutte le età e per chiunque abbia un sistema immunitario funzionante sano. I soggetti immunocompromessi o sottoposti a chemioterapia dovrebbero consultare il proprio medico prima di assumere un integratore probiotico.
Prebiotici
Mentre i probiotici sono diventati sempre più popolari nell'ultima decina d'anni circa, i prebiotici rimangono meno conosciuti, pur essendo altrettanto importanti. I prebiotici sono sostanze (disponibili in alcuni alimenti) che sono benefiche per i batteri intestinali. In un certo senso, i prebiotici sono come il "cibo per animali" per i batteri buoni.
Gli alimenti prebiotici sono ricchi di un particolare tipo di carboidrati chiamati oligosaccaridi - oligo significa "pochi" e saccaride significa "zucchero". Gli oligosaccaridi si collocano a metà strada tra i carboidrati semplici e i carboidrati complessi; ciò significa che, di solito, contengono da 3 a 10 molecole di zucchero. I batteri buoni dell'intestino si nutrono di questi zuccheri fermentabili per contribuire a garantire la diversità microbica dell'intestino. Alcuni alimenti, tra cui mele e banane, sono considerati prebiotici. Tuttavia, esistono anche integratori prebiotici. Segui le indicazioni riportate sull'etichetta e assumi quanto indicato.
L-Glutammina
La L-glutammina è un aminoacido che aiuta a fornire energia alle cellule dell'intestino. Uno studio del 2019 su pazienti con IBS-D e aumento della permeabilità intestinale, o leaky gut, ha concluso che la L-glutammina è utile per ridurre i sintomi della IBS. Allo stesso modo, uno studio del 2016 ha dimostrato i benefici della glutammina nei soggetti con sintomi di IBS. La L-glutammina è disponibile in polvere, da aggiungere ai liquidi. Assumi 5 grammi da una a tre volte al giorno secondo necessità
Erbe e tè per un ulteriore supporto
La ricerca ha dimostrato che erbe come melissa, menta piperitae camomilla hanno contribuito ad alleviare i sintomi della sindrome dell'intestino irritabile. Anche il pepe rosso sembra essere benefico. Uno studio del 2011 ha concluso che la polvere di peperone rosso può aiutare a ridurre i sintomi di dolore e gonfiore nei soggetti affetti da IBS.
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