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Il peptide 1 simile al glucagone, o GLP-1, è un ormone naturale che viene rilasciato in risposta al cibo che entra nell'intestino, provocando il rilascio di insulina e la sensazione di riduzione dell'appetito.
Un trattamento medico popolare per l'obesità è l'iniezione una volta alla settimana di farmaci che agiscono per imitare il peptide-1 simile al glucagone (GLP-1). Questi farmaci, noti come agonisti del GLP-1, includono semaglutide e tirzepatide.
I farmaci agonisti del GLP-1 sono emersi nel trattamento del diabete di tipo 2 a partire dal 2005 con Byetta, una forma di GLP-1 identificata per la prima volta nel veleno della lucertola mostro Gila. Byetta e altri agonisti precoci del GLP-1 hanno agito immediatamente e hanno richiesto un dosaggio di una o due volte al giorno.
Nel 2017, il primo agonista settimanale del GLP-1 è stato approvato per aiutare il diabete di tipo 2. Nel 2021, una forma di semaglutide a dosaggio più elevato è stata approvata per il trattamento dell'obesità. Tirzepatide è un agonista a doppia azione in quanto potenzia sia il GLP-1 che un altro ormone noto come polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente (GIP) per migliorare il controllo della glicemia e ridurre l'appetito e l'assunzione di cibo.
Sia semaglutide che tirzepatide hanno mostrato risultati impressionanti negli studi clinici sul trattamento dell'obesità, indipendentemente dal fatto che una persona abbia o meno il diabete di tipo 2.[1-3]Mentre i cambiamenti nella dieta e nello stile di vita possono essere efficaci nel promuovere il peso corporeo ideale, la realtà è che nell'obesità, l'uso della dieta e dello stile di vita da soli produce scarsi risultati poiché solo il 5-15% circa di queste persone raggiungerà una perdita del 20% peso corporeo e la maggior parte riacquista quel peso entro un anno dalla perdita. Al contrario, negli studi clinici sull'uomo con semaglutide o tirzepatide, circa il 60% dei pazienti ottiene una riduzione del peso del 20% e può mantenere tale peso con l'uso continuato. Tuttavia, quando le persone interrompono l'assunzione di questi farmaci, la maggior parte riacquisterà circa i due terzi del peso perso entro un anno.[4]
Oltre ad aiutare le persone a perdere peso, ci sono molti dati emergenti secondo cui gli agonisti del GLP-1 possono ridurre significativamente il rischio di infarti e ictus nei pazienti con una storia di malattie cardiovascolari fino al 20%. I benefici cardiovascolari sembrano precedere qualsiasi significativa perdita di peso e si applicano alle persone con o senza diabete di tipo 2.[5-7]
Tutte le principali aziende farmaceutiche stanno attualmente dedicando risorse significative allo sviluppo di più agonisti del GLP-1 da soli o in combinazione con altri composti attivi simili agli ormoni.[8]Quindi, è probabile che l'uso degli agonisti del GLP-1 diventi un trattamento ancora più popolare per l'obesità e i disturbi correlati in futuro.
Dal punto di vista nutrizionale, ci sono tre aree di preoccupazione legate all'uso degli agonisti del GLP-1:
Gli agonisti del GLP-1 possono produrre una significativa riduzione dell'appetito o causare anche nausea. Questo fa sì che le persone che assumono questi farmaci si sentano come se non stessero mangiando affatto. E questo può portare alla malnutrizione. Quando si assumono questi farmaci, è fondamentale essere consapevoli dell'importanza della dieta e dell'alimentazione per la salute. È importante continuare a nutrire il corpo anche durante un piano di supporto metabolico. Il corpo ha molto da fare con i cambiamenti di forma metabolica e fisica dovuti sia all'agonista del GLP-1 che ai cambiamenti metabolici che promuove. È importante continuare a seguire una dieta altamente nutriente.
La dieta mediterranea potrebbe essere l'opzione migliore quando si assumono agonisti del GLP-1. Gli alimenti principali di una dieta mediterranea sono cibi integrali e includono frutta, verdura, pesce, frutti di mare, noci, legumi e, naturalmente, olio d'oliva. Per garantire un apporto adeguato di vitamine e minerali, soprattutto quando l'assunzione di cibo è ridotta, assicurati di assumere una formula multipla di vitamine e minerali ad alta potenza per garantire un apporto adeguato.
Importanti strategie dietetiche per aiutare ad affrontare i problemi digestivi associati agli agonisti del GLP-1 o alla ridotta motilità dello stomaco includono:[9]
Una delle preoccupazioni degli agonisti del GLP-1 è una percentuale più elevata di perdita di peso corporeo magro o massa muscolare rispetto alla perdita di peso ottenuta attraverso cambiamenti nella dieta e nello stile di vita.[10]Ciò può essere il risultato di un'alimentazione e/o esercizio fisico inadeguati quando si fa affidamento esclusivamente sugli agonisti del GLP-1 per la perdita di peso.
Una formula chiave di supporto nutrizionale per le persone che seguono un programma di supporto metabolico èCollagenUp Plus. Questa formula fornisce peptidi di collagene marino idrolizzato, aminoacidi essenziali aggiunti, fonti di fibre alimentari prebiotiche delicate e non irritanti ed estratti ricchi di flavonoidi di arance rosse e uva. Questa formula completa è progettata per massimizzare il supporto nutrizionale per chiunque segua una dieta ipocalorica.
Innanzitutto, per quanto riguarda il suo supporto alla funzione digestiva,CollagenUp Plussoddisfa i criteri di un pasto di piccole dimensioni. Fornisce inoltre un significativo supporto digestivo fornendo 5 grammi di due prebiotici unici: destrina di tapioca resistente alla digestione e gomma di guar parzialmente idrolizzata. Queste fibre alimentari sono adatte come componenti alimentari a piccole particelle che sono utili per supportare il corretto funzionamento dello stomaco ed entrambe resistono alla scomposizione nello stomaco o nell'intestino tenue. Questo previene la formazione di gas e la sensazione di gonfiore. Significa anche che gli aspetti prebiotici di queste fibre alimentari si verificano principalmente nell'intestino crasso (colon), dove vive la maggior parte dei batteri intestinali.[11,12]
Sia iprebioticiche iprobioticipromuovono un microbioma intestinale sano e supportano la funzione digestiva generale, soprattutto alla dose totale di 5 grammi al giorno. Un microbioma sano è fondamentale per una corretta azione dell'insulina, il controllo della glicemia, i cambiamenti metabolici e altri aspetti del metabolismo e, naturalmente, in quanto fibre alimentari, supportano anche la corretta funzione intestinale. È importante mantenere movimenti intestinali regolari poiché i cambiamenti metabolici comportano la decomposizione delle cellule adipose e rilasciano le tossine immagazzinate che devono essere metabolizzate ed eliminate dal corpo attraverso le feci anziché essere riassorbite nella circolazione generale.
Oltre al supporto digestivo,CollagenUp Pluspuò aiutare le persone che seguono programmi di salute metabolica o diete ipocaloriche in altri modi. Fornisce 5 grammi di peptidi di collagene idrolizzato marino. La pelle è particolarmente ricca di collagene, in particolare lo strato di supporto appena sotto la superficie chiamato derma. Circa il 70% del supporto strutturale fornito dal derma è dovuto al collagene. La parola collagene deriva dalla parola greca per colla. Il collagene è la principale proteina del corpo umano e forma quella che viene chiamata la sostanza fondamentale o «cemento intracellulare» che ci tiene letteralmente insieme.
L'integrazione della dieta con peptidi di collagene fornisce gli elementi costitutivi della produzione di collagene. È stato dimostrato che aiuta a mantenere l'elasticità e l'idratazione della pelle in diversi studi clinici in doppio cieco, controllati con placebo. I peptidi di collagene aiutano anche a minimizzare la comparsa dell'invecchiamento cutaneo e a levigare le linee sottili, soprattutto se assunti per almeno sei mesi.[15-17]
L'integrazione di peptidi di collagene può anche aiutare con i tipici cambiamenti metabolici che i rapidi cambiamenti metabolici producono nell'aspetto del viso. La pelle del viso può perdere collagene e grasso. E ciò si traduce in più linee e rughe, pelle flaccida e cascante e un aspetto svuotato.
Gli estratti ricchi di polifenoli di uva e arance rosse inclusi in CollagenUp Plus sono importanti anche per sostenere sia il microbioma che le strutture di collagene della pelle.[18,19]Gli effetti del microbioma includono la promozione dell'asse intestino-cervello per il controllo dell'appetito, mentre gli aspetti di supporto del collagene includono anche la stimolazione della sintesi del collagene.
Una delle preoccupazioni di qualsiasi programma di supporto metabolico è una percentuale più elevata di perdita di peso corporeo magro o massa muscolare rispetto ai cambiamenti metabolici ottenuti attraverso cambiamenti nella dieta e nello stile di vita. La massa muscolare è la fornace bruciagrassi del corpo. Quindi, qualsiasi perdita di massa muscolare può rendere più difficile apportare cambiamenti metabolici se mai verrà recuperata in futuro. Inoltre, la perdita di massa muscolare causata da alcuni programmi di supporto metabolico può anche accelerare lo sviluppo della sarcopenia e la perdita di massa muscolare legata all'età. La maggior parte delle persone perde, in media, il 3-8% della massa muscolare ogni dieci anni dopo i 30 anni. Questo tasso spesso accelera dopo i 60 anni e porta alla sarcopenia e ad un aumento del rischio di ridotta mobilità, fragilità, osteoporosi e malattie cardiovascolari.
Per mantenere la massa muscolare durante la dieta, è importante dedicarsi alla camminata o all'allenamento di forza e resistenza, oltre a consumare quantità adeguate di proteine. Generalmente, si raccomanda un grammo per chilogrammo (2,2 libbre) di peso corporeo. Tuttavia, il livello di assunzione dei nove aminoacidi essenziali è più rilevante dell'apporto proteico totale. Altri amminoacidi nelle proteine sono definiti non essenziali in quanto il corpo umano può produrli.
Oltre a CollagenUp Plus che fornisce 5 grammi di peptidi di collagene idrolizzato marino che contengono aminoacidi essenziali, fornisce 3 grammi dei nove aminoacidi essenziali (istidina, isoleucina, leucina, lisina, metionina, fenilalanina, treonina, treonina, triptofano e valina). Poiché la dose dietetica raccomandata (RDA) per gli aminoacidi essenziali è di circa 7 grammi, una porzione di CollagenUp Plus fornisce circa il 50% della RDA per gli aminoacidi essenziali e solo 50 calorie. Al contrario, due porzioni forniscono quasi il 100% di RDA per gli aminoacidi essenziali e 100 calorie.
Il disagio digestivo causato dagli agonisti del GLP-1 è spesso limitato alle prime fasi del trattamento. Si pensa che sia il risultato dei recettori GLP-1 dello stomaco che ne regolano lo svuotamento e la motilità (contrazioni). Un'eccessiva stimolazione del GLP-1 può portare a un prolungato ritardo nello svuotamento dello stomaco, che causa nausea o sensazioni di fastidio allo stomaco, come senso di pienezza, bruciore di stomaco o dolore.
Per ovviare a questi effetti collaterali, Digestion Pro with ProDigest® for G.I. La facilità e il comfort di California Gold Nutrition possono essere utili, soprattutto quando si inizia a usare gli agonisti del GLP-1, quando i disturbi digestivi sono più comuni.
Digestion Pro con ProDigest® per G.I. Ease and Comfort contiene una combinazione clinicamente testata e brevettata di estratti unici di radice di zenzero e foglie di carciofo. Sebbene questi due approcci tradizionali a base di erbe per i disturbi dello stomaco e dell'apparato digerente siano usati da migliaia di anni, la tecnologia moderna crea la forma più vantaggiosa di questi rimedi tradizionali per un supporto digestivo costante e sicuro.
Gli studi clinici sull'uomo con questa combinazione unica di estratto di zenzero e carciofo hanno confermato i suoi benefici nel migliorare il processo digestivo e la motilità dello stomaco. Ad esempio, uno studio in doppio cieco, controllato con placebo, ha dimostrato che la combinazione è utile nella dispepsia funzionale, un tipo di indigestione causata dall'irritazione dello stomaco che può causare sensazioni di gonfiore addominale dopo aver mangiato, dolori allo stomaco e crampi o nausea.[9]Nello studio, 126 soggetti con dispepsia funzionale hanno ricevuto due capsule al giorno della combinazione zenzero-carciofo o una placebo per 14 giorni.
I risultati hanno mostrato che solo i soggetti che assumevano il prodotto a base di erbe hanno mostrato riduzioni significative del gonfiore, del dolore addominale superiore e della nausea. Questi benefici sono in parte correlati agli effetti della combinazione di zenzero e carciofo nel promuovere una migliore motilità dello stomaco, con conseguente miglioramento della digestione e adeguato svuotamento del contenuto dello stomaco. [12]
La berberina sta attirando molta attenzione da parte dei media per la sua potenziale capacità di promuovere l'attività del GLP-1 e altro ancora in modi che potrebbero essere utili per sostenere chi assume agonisti del GLP-1. [21-23]
La berberina è un composto alcaloide presente in molte piante, in particolare goldenseal (Hydrastis canadensis), crespino (Berberis vulgaris) e goldthread (Coptis chinensis). Sono stati condotti oltre 5.000 studi scientifici con la berberina, inclusi oltre 150 studi clinici sull'uomo.
La ricerca ha dimostrato che la berberina è coinvolta in molti aspetti della salute umana. Molti benefici per la salute dell'integrazione di berina sono il risultato del suo miglioramento del microbioma intestinale, o più specificamente, della raccolta di microbi e materiale genetico all'interno dell'intestino.[24-26] La berberina aumenta la quantità dei batteri benefici Akkermansia muciniphila nell'intestino. Questo batterio svolge un ruolo chiave nella salute del rivestimento intestinale e promuove una migliore azione dell'insulina per aiutare a combattere l'obesità e promuovere il controllo della glicemia.[27,28]
La berberina è stata ampiamente studiata in oltre 50 studi clinici in doppio cieco per sostenere livelli normali di zucchero nel sangue, colesterolo e pressione sanguigna, nonché per promuovere la salute del fegato e la gestione del peso.[29-34]
Gli studi con Berbevis®, una matrice fosfolipidica di berberina brevettata, contenuta in Berberine Advanced di California Gold Nutrition, hanno mostrato risultati ancora migliori rispetto alla berberina normale grazie al maggiore assorbimento. Ad esempio, in uno studio in doppio cieco controllato con placebo su 49 soggetti, quelli trattati con 550 mg di Berbevis® due volte al giorno per due mesi hanno mostrato miglioramenti significativi nei lipidi nel sangue, nel controllo della glicemia, nella massa grassa totale (-6%) e nella massa grassa addominale (viscerale) (-11%).[37]
Inoltre, in un altro studio in doppio cieco, Berbevis® alla dose di 550 mg una volta al giorno ha mostrato benefici simili sui lipidi nel sangue, sul controllo della glicemia e sulla misurazione del grasso corporeo, ma i ricercatori hanno anche mostrato una diminuzione dell'11% del rapporto grasso corporeo/massa muscolare.[38] Quest'ultima misurazione indica che Berbevis® può aiutare a promuovere preferibilmente la perdita di grasso e a preservare la massa muscolare.
Sebbene gli agonisti del GLP-1 offrano speranza a milioni di persone affette da obesità, è importante sottolineare che qualunque sia l'obiettivo di salute di una persona, il principio fondamentale per raggiungere la salute è sempre concentrarsi sulla dieta, sullo stile di vita e sull'atteggiamento. Qualsiasi farmaco o integratore alimentare deve essere sempre utilizzato nel contesto di un approccio olistico alla salute.
Bibliografia:
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