Acne, zucchero, latticini e grassi cattivi

L'acne è chiaramente associata alla dieta. Una dieta ricca di carboidrati raffinati, latticini e grassi sbagliati è fortemente legata all'acne. Nelle società occidentali, l'acne è una malattia della pelle quasi universale che affligge dal 79% al 95% degli adolescenti. Negli uomini e nelle donne di età superiore ai 25 anni, dal 40% al 54% presenta ancora un certo grado di acne facciale. Al contrario, l'acne è estremamente rara nelle società che consumano diete tradizionali salutari. 

Nonostante le prove scientifiche ormai schiaccianti che collegano la dieta all'acne, molti dermatologi si aggrappano ancora al mito che la dieta non abbia alcun impatto sull'acne. Si sbagliano. È ora che questi medici applichino le conoscenze nutrizionali ai loro pazienti, sottolineando l'opportunità di evitare gli alimenti incriminati, in particolare i carboidrati raffinati. 

Dieta e acne

Negli ultimi anni, il ruolo dell'alimentazione nell'acne si è rafforzato grazie a una conoscenza più approfondita dei disturbi della pelle che contribuiscono all'acne. Mentre l'acne è legata al metabolismo del testosterone, c'è un altro cofattore che è estremamente sensibile alla dieta. Questo ormone, il fattore di crescita insulino-simile 1 (IGF-1), è il principale ormone della crescita della pubertà ed è uno dei motivi principali per cui l'acne colpisce gli adolescenti. Il livello di IGF-1 è correlato alla gravità dell'acne, non al testosterone o all'aumento della conversione nella forma più potente del diidrotestosterone (DHT). Gli effetti dell'IGF-1 sulla pelle che favoriscono l'acne sono chiaramente legati a fattori alimentari, in particolare all'eccesso di zuccheri raffinati. 

Un'elevata assunzione di zuccheri è uno dei legami alimentari più forti con l'acne. Un'elevata assunzione di zuccheri influenza il metabolismo dell'IGF-1 e del testosterone nella pelle in modo tale da favorire l'eccessiva produzione di sebo e l'acne. In base a studi sperimentali e clinici, peggiora chiaramente la gravità dell'acne. Al contrario, una dieta che limita i carboidrati raffinati e ha un carico glicemico inferiore riduce la produzione di sebo e influisce favorevolmente sull'acne.

Una serie di altri fattori alimentari sono stati identificati come i principali responsabili dell'acne. Ad esempio, il latte e gli altri prodotti caseari rappresentano un problema significativo per molte persone che soffrono di acne. Oltre ai grassi dannosi, i latticini contengono ormoni che possono avere un impatto sulla produzione di sebo, oltre a favorire un aumento dell'IGF-1.

IGF-1 e BMI

Per valutare ulteriormente il ruolo dell'IGF-1 nell'acne, i ricercatori hanno esaminato 60 casi di acne e 40 soggetti sani abbinati per sesso ed età, che rappresentano il gruppo di controllo. L'esame comprendeva biopsie cutanee. 

I risultati hanno mostrato che i livelli di IGF-1 erano più alti in tutte le lesioni acneiche rispetto alla pelle normale in tutte le aree della pelle. È interessante notare che è stata riscontrata anche un'associazione significativa tra una forte intensità di IGF-1 e valori elevati di indice di massa corporea (BMI). I soggetti con acne che presentavano un IMC ≥ 30, un chiaro segno di obesità, avevano un'intensità di IGF-1 maggiore rispetto a quelli con un valore di IMC basso (< 30). Inoltre, l'assunzione di prodotti lattiero-caseari era fortemente legata alla gravità dell'acne.

I ricercatori hanno concluso con “L'associazione significativa tra IGF-1 forte, BMI elevato e acne grave sottolinea il valore dell'intervento dietetico nella gestione dell'AV.”

Nutrienti per la pelle

Questo studio ha dimostrato che l'acne può essere un segno di insulino-resistenza localizzata nella pelle. Ecco perché la gravità dell'acne è correlata al grado di obesità. All'inizio degli anni '40 alcuni dermatologi iniziarono a definire l'acne come “diabete cutaneo.” Le ragioni erano molto interessanti. Sebbene i risultati dei test di tolleranza al glucosio per via orale nei pazienti affetti da acne non abbiano mostrato differenze rispetto ai controlli nelle misurazioni del glucosio nel sangue, quando i ricercatori hanno esaminato i livelli di glucosio all'interno della pelle attraverso biopsie ripetute, hanno rivelato che la tolleranza al glucosio della pelle dei pazienti affetti da acne’ era significativamente disturbata. 

Ecco la mia opinione: tutto ciò che comporta un aumento transitorio dei livelli di zucchero nella pelle può peggiorare l'acne. Questo include ovviamente l'ingestione di una bevanda o di un pasto ad alto contenuto di zuccheri, ma può anche includere gli effetti dello stress (cortisolo), la carenza di nutrienti necessari per il corretto utilizzo dell'insulina e del glucosio e altri fattori che influiscono negativamente sul controllo della glicemia (ad esempio, l'obesità addominale). 

Oltre all'eliminazione dello zucchero e dei latticini, un altro fattore chiave che ho riscontrato essere importante per molti pazienti con acne è l'eliminazione degli alimenti ad alto contenuto di sale (la maggior parte del sale è “iodato” ciò significa che è addizionato di iodio). Il motivo è che molte persone che soffrono di acne sono estremamente sensibili a una quantità eccessiva di iodio – e questo può portare a lesioni acneiche.

Ti consiglio anche di eliminare i cibi fritti e quelli che contengono acidi grassi trans (latte, prodotti lattiero-caseari, margarina, accorciamento e altri oli vegetali idrogenati sinteticamente). Questi grassi dovrebbero essere evitati perché aumentano l'infiammazione delle ghiandole sebacee. 

Per quanto riguarda i nutrienti necessari per l'acne, lo zinco è assolutamente fondamentale e ha dimostrato di produrre risultati fantastici in molti casi in studi in doppio cieco. Il dosaggio è di 30-45 mg al giorno. Usa una forma altamente assorbibile come lo zinco picolinato. 

Il lievito ad alto tenore di cromo è noto per migliorare la tolleranza al glucosio e aumentare la sensibilità all'insulina e in uno studio non controllato è stato riportato che induce un rapido miglioramento nei pazienti affetti da acne. Altre forme di cromo possono offrire benefici simili. Dosaggio 400 mcg al giorno.

Infine, penso che sia del tutto appropriato riferirsi all'acne come “diabete della pelle.” In questo modo si evidenziano punti importanti sulla causa sottostante e sul suo trattamento.

Riferimenti:

Seleit I, Bakry OA, Abdou AG, Hashim A. Indice di massa corporea, fattori dietetici selezionati e gravità dell'acne: sono correlati all'espressione in situ del fattore di crescita insulino-simile-1? Anal Quant Cytopathol Histpathol. 2014 Oct;36(5):267-78.